血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中，血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外，通過彌散/對流進(jìn)行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時清除體內(nèi)過多的水分，并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄�過程稱為血液透析。那么，血液透析有哪些危害？血液透析會有哪些并發(fā)癥？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、血液透析有哪些危害
2、血液透析會有哪些并發(fā)癥
3、血液透析患者的飲食
血液透析有哪些危害
1、誘發(fā)感染
由于腹膜透析專用的導(dǎo)管在換液時須和透析袋連接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治療相關(guān)的步驟時，都要先徹底地洗凈雙手。以目前的技術(shù)，腹膜炎的發(fā)生率已大幅降低。
2、體重和血中甘油三酯增加
由于透析液是利用葡萄糖來排除多余水分，所以可能在透析時吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的體重增加、血甘油三酯及其他脂質(zhì)升高，所以需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動及減少糖分?jǐn)z取。
3、蛋白質(zhì)流失過多
在透析的過程中會流失少許蛋白質(zhì)及維生素，所以需從食物中補(bǔ)充。除了維持原有正常的飲食習(xí)慣外，可多攝取一些魚、肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，而維生素的最佳來源為水果蔬菜，補(bǔ)給身體所需。
血液透析會有哪些并發(fā)癥
1、心血管并發(fā)癥
血透患者心血管主要并發(fā)癥有心律失常、心包炎、心包填塞、心力衰竭、高血壓、腦出血等。病人還可出現(xiàn)透析相關(guān)性低血壓，可補(bǔ)充生理鹽水、白蛋白、血漿等。
2、透析反應(yīng)
透析時患者熱源反應(yīng)常始于透析后50～75分鐘，患者畏寒不適、體溫升高，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐；部分患者透前緊張。所以除對癥處理外應(yīng)注意心理護(hù)理；在剛開始透析時透析時間宜短，逐漸過渡，第一次2小時左右，后逐漸延長，經(jīng)1～2周誘導(dǎo)，可進(jìn)入規(guī)律透析。
3、透析失衡綜合征
可發(fā)生在透析結(jié)束前或透析后。主要癥狀有頭痛、煩躁不安、惡心、嘔吐、血壓升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)視力模糊，震顛，甚至抽搐，昏迷而導(dǎo)致死亡。其病因尚未完全明了，初步認(rèn)為是血透后患者血中代謝產(chǎn)物下降速度快，而肌酐、尿素氮等通過血腦屏障較緩慢，導(dǎo)致滲透壓的不同，引起腦水腫，顱壓升高，以及血液與腦脊液氫離子濃度差等引起的一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。其護(hù)理措施首先是安慰病人使之平靜，臥床休息；其次建立靜脈通路，靜脈滴注葡萄糖、右旋糖酐、新鮮血液等；再者予對癥處理，如降顱壓等。
血液透析患者的飲食
1、限制鈉鹽的攝入
尿量正常的病人可不限制鈉的攝入，尿量減少的病人，要限制鈉鹽的攝入量，一般每日不超過5g，無尿的病人每日鈉鹽的攝入應(yīng)控制在1～2g。
2、限制鉀的攝入
鉀的攝入可依病情而定。一般每日攝入量為2～2.5g。應(yīng)慎用含鉀的食物，如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干貝、芹菜、南瓜、優(yōu)質(zhì)蛋白及動物臟器，切勿暴飲暴食，預(yù)防高血鉀的發(fā)生。高鉀的危害是非常嚴(yán)重的，可危及到病人的生命。
3、限制磷的攝入量
磷攝入量每日限制在600～1200mg。食物中幾乎都含有磷。應(yīng)避免富含磷的食物攝入，如蛋黃、全麥面、動物內(nèi)臟、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、綠豆以及軟飲料等，對這些食品的攝入要掌握一個適當(dāng)?shù)牧俊?/p>
4、控制液體攝入量
尤其是水分，體重增加應(yīng)控制在每2次透析間增長不超過4%。飲水量一般為前1天尿量增加500ml為宜。飲水的溫度適宜，應(yīng)飲用冰水或熱水，不宜飲用溫水，不要連續(xù)大量喝水，飲用時應(yīng)含滿一口水，一吞而下。
5、蛋白質(zhì)和熱量不能超標(biāo)
蛋白質(zhì)的攝入量為1.2～1.4g/（kg·日）。這是指能充分透析患者的蛋白質(zhì)攝入量，其中50%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白，可選用的食品如：雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等。注意不要用豆制品、硬果類食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食類。超標(biāo)準(zhǔn)的蛋白質(zhì)是不能攝入的，可能引起遠(yuǎn)期并發(fā)癥。熱量每日供給125～146kJ/kg（30～35cal/kg）。
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