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        患?xì)埼赴┯心男┎l(fā)癥?殘胃癌需要做哪些檢查?
        2020-09-28 21:06:43 來源: 】【繁體

        早期殘胃癌無特異癥狀,后期可出現(xiàn)食欲異常、上腹部無規(guī)律性的疼痛、進(jìn)食后上腹飽脹不適感或出現(xiàn)不明原因貧血、嘔血、黑便、消瘦等癥狀。那么,患?xì)埼赴┯心男┎l(fā)癥?殘胃癌需要做哪些檢查?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!

        本文目錄

        1、患?xì)埼赴┯心男┎l(fā)癥

        2、殘胃癌需要做哪些檢查

        3、怎么預(yù)防殘胃癌


        患?xì)埼赴┯心男┎l(fā)癥

        1、吻合口梗阻

        腫瘤持續(xù)浸潤、增生可引發(fā)吻合口梗阻,出現(xiàn)惡心嘔吐。

        2、消化道出血

        黑便或嘔吐咖啡樣物,伴有乏力納差及貧血癥狀。

        3、轉(zhuǎn)移癌

        殘胃癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移,可經(jīng)淋巴結(jié)、血道轉(zhuǎn)移至肝、脾等器官。

        4、腹水

        癌腫局部病灶不明顯或由胃壁向腹膜浸潤,可出現(xiàn)腹水癥狀。


        殘胃癌需要做哪些檢查

        1、鋇餐檢查

        這是一種可靠而且痛苦較小的檢查方法,尤其適合于有嚴(yán)重心、肺疾病或胃鏡檢查風(fēng)險(xiǎn)較大的患者。檢查時(shí),腫塊型胃癌表現(xiàn)出胃腔內(nèi)突起的不規(guī)則型充盈缺損;潰瘍型胃癌表現(xiàn)為胃輪廓內(nèi)的龕影,邊緣不整齊、周圍黏膜皺襞有中斷,蠕動(dòng)消失的范圍較大;浸潤型胃癌表現(xiàn)為胃壁僵硬,蠕動(dòng)消失,胃腔縮小,黏膜皺襞消失。對于疾病的鑒別有重要作用。

        2、胃鏡檢查

        為首選檢查方法,結(jié)合活檢可以對殘胃癌作出定性診斷。在胃鏡下表現(xiàn)為殘胃黏膜粗糙、糜爛、出血、隆起及潰瘍,對可疑的部位黏膜取活檢,應(yīng)多點(diǎn)取材,且保證足夠的深度。對一次活檢陰性者必要時(shí)再次復(fù)查。

        3、大便潛血試驗(yàn)

        胃癌患者的大便潛血呈陽性者高達(dá)90%,即使在早期也超過30%。多次重復(fù)取樣檢查可提高陽性率。

        4、血液常規(guī)檢查

        胃癌患者可因慢性失血、胃酸減少影響鐵的吸收而出現(xiàn)貧血。

        5、生化及免疫檢查

        可對胃液癌胚抗原、酸溶性糖蛋白、乳酸脫氫酶及其同功酶等進(jìn)行檢查。不過這些指標(biāo)的特異性不夠強(qiáng),不能單獨(dú)作為判斷依據(jù)并且臨床運(yùn)用不多。

        6、CT檢查

        對診斷殘胃癌效果不佳,但對了解殘胃癌是否侵及周圍臟器、判斷殘胃癌的分期、幫助術(shù)前決定手術(shù)切除范圍是必要的。

        7、超聲內(nèi)鏡

        可用于判斷腫箱浸潤胃壁的程度及其與周圍臟器的關(guān)系。

        8、腫瘤標(biāo)志物

        對于腫瘤的發(fā)現(xiàn)、診斷以及鑒別有重要提示作用,但需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及檢查手段確


        怎么預(yù)防殘胃癌

        1、嚴(yán)格掌握良性病胃切除手術(shù)適應(yīng)證,避免切除范圍不足

        過去認(rèn)為早期胃切除可以預(yù)防消化性潰瘍惡變的觀點(diǎn)應(yīng)予摒棄,可擇期手術(shù)的良性胃病患者,于45歲以后再考慮手術(shù)較合適。

        2、胃腸道重建要避免十二指腸胃返流

        基于Billroth-Ⅱ式胃手術(shù)后返流率幾乎達(dá)100%,Billroth-Ⅰ式達(dá)23%,胃手術(shù)后胃腸道重建應(yīng)避免以上術(shù)式,盡量采用長袢Roux-en-Y式或Billroth-Ⅱ+Braun胃空腸吻合法或直接選擇高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù),以減少或避免十二指腸胃返流,減少殘胃癌發(fā)生的可能。

        3、熟練掌握吻合技能

        胃腸道重建吻合時(shí),要提高吻合技巧,避免組織層次錯(cuò)位重疊,減少瘢痕組織形成;改用可吸收縫線代替不吸收縫線,消除不吸收縫線殘存的刺激,以降低殘胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。

        4、定期胃鏡檢查

        胃大部切除術(shù)后時(shí)間越長,殘胃癌的發(fā)生率越高,因此,定期胃鏡檢查意義重大,對殘胃癌能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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        科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂生活一點(diǎn)通,生活小常識(shí)大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:cs_wjd
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