重慶紅樓醫(yī)院骨科醫(yī)生:腰椎間盤突出癥是臨床上最為常見的骨科疾病之一。而隨著社會的發(fā)展,工作節(jié)奏的加快,打工人們長期996之后,這類疾病也開始更多地見于青壯年人群中。

好不容易請了假,掛了號,拍了片,醫(yī)生一句“你這個不嚴重,回家臥床休息吧,下一個”之后留下你在風中傻傻的分不清楚。
醫(yī)生說的本沒錯,因為大量的臨床實踐證明,多數(shù)腰突癥患者,臥床休息可使疼痛癥狀明顯緩解或消失。此辦法簡單、無創(chuàng)傷,是早期和輕癥者的必要療法。
但你心中還是不免疑問,到底怎么臥床的呢,躺著?趴著?還是什么樣的姿勢?有什么需要注意的嗎?下面,讓重慶紅樓醫(yī)院骨科醫(yī)生來手把手教你該怎么做。
要想知道到底該以什么樣的姿勢臥床休息,首先要知道為什么腰椎間盤突出之后要臥床休息。這就要從其原理說起。
腰椎間盤的退行性病變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的主要機制,是由于各類原因導致纖維環(huán)的破裂,從而導致髓核突出,而突出后的髓核壓迫刺激神經(jīng)根,所以產(chǎn)生腰腿痛的癥狀。

而平臥位之所以能緩解腰椎間盤突出的癥狀,是因為平臥位相比于站立,坐直等等姿勢,能更大程度上減少腰椎的壓力,從而減少對于髓核的壓迫,使神經(jīng)根不再受壓,癥狀自然就慢慢減輕了。
那么問題來了,到底是應該仰臥位(躺著)還是俯臥位(趴著)呢?這就要看到底哪一種姿勢對于腰椎的壓力更小一點。
說到這里,就不得不提到脊柱的四個生理彎曲,分別是頸椎和腰椎向前的生理彎曲、以及胸椎和骶尾椎向后的生理彎曲。這些生理彎曲構成了整個脊柱生物力線的平衡,對于維持椎體的穩(wěn)定有至關重要的作用。
俯臥位時,腰椎一直處于輕微反弓的狀態(tài),由于其增大了腰椎的天然生理曲度,增加了腰椎壓力,從而促進髓核的進一步突出,進一步壓迫神經(jīng)根,導致癥狀加重。

此時你可能會問,為什么有時候覺得俯臥位要更舒服更放松呢?那是因為,俯臥位不是大多數(shù)人的常見休息體位,所以當俯臥位時,身體一部分長時間保持緊張的肌肉會得到放松,所以才會有舒適感。
但值得注意的是,短時間趴著可以對腰部肌肉起到放松和緩解疼痛的效果,而長時間趴著休息的話,脊椎無法處于自然狀態(tài),不僅腰背部得不到支撐,而且由于呼吸,脖子也只能往一側偏,這樣睡一晚,不僅僅腰椎間盤突出會加重,也許頸椎不適也會找到你哦。


而仰臥位時,不僅維持了脊柱正常生理曲度,同時也保證全身大部分肌肉、韌帶等軟組織結構的自然放松。人的四肢保持自然伸展,脊柱曲度變化小,因此對腰椎很友好。無論對于腰椎間盤突出患者以及普通人來說,都是更加合適的休息和放松姿勢。

因此,無論是對于腰椎間盤突出患者,還是對平常人來說,在大部分時間里,躺著相比于趴著,都能更好地減少腰椎的負擔,是更適合休息的姿勢。
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