最近,七十多歲的李阿婆因?yàn)檠慈チ艘婚g大醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)了腎上腺的轉(zhuǎn)移病灶。醫(yī)生進(jìn)行了會(huì)診評(píng)價(jià),都認(rèn)為她不適合再做放化療和手術(shù)了。十年前因乳腺癌做過一手術(shù),在三年前,右肺又發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。被多家醫(yī)院拒收后,李阿婆來(lái)到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院,希望繼續(xù)治療。

(術(shù)前)剩余的腫瘤“不見了”
廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的冷凍專家團(tuán)隊(duì)立刻組織了會(huì)診,他們?cè)u(píng)價(jià)狀況:此次病情跟十年前、三年前都不一樣,以往的腫瘤比較小,大概三公分左右,可以做到控制性的消融,但是這次的腫瘤超過了十公分,原則上,只能做一個(gè)姑息性的消融。據(jù)廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)牛立志教授介紹,“因?yàn)榭紤]到老人家身體虛弱,年齡大,腫瘤大,我們考慮做一個(gè)姑息性的消融,主要是為了減輕負(fù)荷,減少疼痛。術(shù)中我們一共插了六根針,大約將90%的腫瘤做了消融!毙g(shù)后老奶奶身體正常,回到家鄉(xiāng)醫(yī)院調(diào)養(yǎng)身體。


兩個(gè)月后,李阿婆回到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生們?cè)敬蛩銓?duì)她的病情進(jìn)行第二次消融的,但經(jīng)過影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)剩余的腫瘤基本已經(jīng)完全壞死了!也就是講原本只消融了90%的腫瘤,現(xiàn)在連剩余的腫瘤也死亡了,老人家完全不需要做第二次消融了!這個(gè)意外的驚喜令李阿婆與家人感到特別地開心,李阿婆家人評(píng)價(jià)說(shuō):“真沒有想到廣州復(fù)大醫(yī)院竟然會(huì)有這樣的技術(shù)!”

(術(shù)后)神奇的“旁觀者效應(yīng)”
據(jù)牛立志教授介紹,為什么這位老人家只消融了90%的腫瘤,而影像學(xué)上過后看完全消失了呢?這是因?yàn)椋M(jìn)行冷凍消融后,腫瘤大部分壞死之后,它可以引起“旁觀者效應(yīng)”。就像是把一個(gè)壞人消滅了,順帶把周圍與他有群帶關(guān)系的壞人也全都消滅了。
旁觀者效應(yīng)可能跟腫瘤壞死激發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān),引起了旁邊殘余腫瘤的同時(shí)凋亡。還有可能腫瘤壞死,將它的供血管也凍死了,由此引起了繼發(fā)性的腫瘤缺血壞死。
牛立志教授評(píng)價(jià)冷凍消融技術(shù),冷凍不僅僅可以直接殺滅腫瘤,還可以間接的引起“旁觀者效應(yīng)”。主要的腫瘤被消滅了,周圍的殘余癌細(xì)胞也同時(shí)被消滅了。

患者健康生存
接受廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院治療后,李阿婆身體的狀況很好。據(jù)老奶奶的兒子透露,本來(lái)他們被多家醫(yī)院拒絕后已不抱太大希望了,來(lái)這里只是碰碰運(yùn)氣,因?yàn)槔先思业哪[瘤長(zhǎng)達(dá)10分分,又加上老人家年齡大身體又虛弱,真是沒有想到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院會(huì)有這樣的冷凍技術(shù),而且治療效果會(huì)這么好,所以很感謝復(fù)大腫瘤醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,也對(duì)抗癌技術(shù)給予高度評(píng)價(jià)。牛立志教授說(shuō)道:“作為醫(yī)生,看到患者能有如此好的療效,我也非常開心,希望我們進(jìn)一步地探索和研究,把‘旁觀者效應(yīng)’及類似的各種治療效應(yīng)研究的更加清晰,以后能夠讓更多的患者獲益。

復(fù)大腫瘤醫(yī)院已于2001年推行冷凍消融技術(shù),目前已經(jīng)為很多早、中、晚期腫瘤患者治療取得成效,在全身實(shí)體腫瘤的應(yīng)用逐漸廣泛。對(duì)于早、中、晚期肺癌、肝癌、腎癌、脾臟腫瘤、腎上腺腫瘤等,冷凍消融是一種新的選擇方法;對(duì)一些因浸潤(rùn)周圍組織而無(wú)法切除的腫瘤,仍能行冷凍消融手術(shù)。隨著廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院冷凍消融技術(shù)的持續(xù)提升,冷凍消融療法將在治療的各種良惡性病變中,獲得更廣泛的應(yīng)用,得到更多肯定與評(píng)價(jià)。
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