腸道菌群失調(diào)引發(fā)癌癥,益生菌真的能抗癌?
癌癥死亡率大幅度降低
癌癥是全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,也是美國(guó)第二大死亡原因。2021年1月12日,神刊"CA"發(fā)布了2021年癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告,對(duì)美國(guó)新增癌癥病例、死亡人數(shù)、發(fā)病趨勢(shì)以及生存率進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。

該報(bào)告提供了美國(guó)的每個(gè)州在2021年在美國(guó)的新癌癥病例和死亡人數(shù)的估計(jì)數(shù),并根據(jù)截至2017年的最新人群統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)癌癥發(fā)生情況進(jìn)行了全面概述以及到2018年的死亡率。研究還估計(jì)了自1990年代初以來(lái)由于癌癥死亡率下降而避免的癌癥死亡總數(shù)。
在經(jīng)歷了20世紀(jì)大部分時(shí)間的增長(zhǎng)之后,癌癥死亡率從1991年的峰值持續(xù)下降到2018年,總死亡率下降了31%,這意味著癌癥死亡人數(shù)將比峰值發(fā)病率持續(xù)的情況下減少320萬(wàn)。

1/3的癌癥早治可治愈
一直以來(lái),人們提起癌癥就覺得仿佛這個(gè)詞代表生命走到了盡頭,癌是指源于上皮組織的惡性腫瘤,癌癥分為致癌促癌演進(jìn)三個(gè)過(guò)程,近年來(lái)隨著人們對(duì)癌癥的研究、醫(yī)療水平的提高,癌癥病人如果能早期進(jìn)行診斷及時(shí)治療,延長(zhǎng)生命的概率是相當(dāng)大的,1/3的癌癥如果早期得到診斷可以治愈。
據(jù)全國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布的《2014年研究解析中國(guó)腫瘤流行病譜》顯示,如果按照平均壽命74歲計(jì)算,人一生中患癌概率都是22%。能不能避免癌癥,把患癌的幾率的降到最低,更多的是在于生活方式和習(xí)慣。與此同時(shí),腸道健康也是其中非常重要的因素之一。

腸道菌群與癌癥的關(guān)系
自2007 年美國(guó)首先提出人體微生物組學(xué)計(jì)劃以來(lái),腸道菌群研究已經(jīng)成為了一大熱點(diǎn)話題。2015年初發(fā)表在科際整合性的醫(yī)學(xué)期刊《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》的一篇文章中寫到,腸道微生物、腸道上皮細(xì)胞以及人體免疫系統(tǒng)三者息息相關(guān),他們之間的相互作用以及平衡與許多疾病有著緊密的聯(lián)系,癌癥也不例外。
越來(lái)越多的研究表明,腸道微生態(tài)失衡是多種慢性疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。腸道微生態(tài)失衡主要是指菌群結(jié)構(gòu)或數(shù)量的改變,益生菌總數(shù)減少,同時(shí)益生菌與致病菌的比例發(fā)生明顯改變。

導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡的常見原因包括兩類,一類是生活方式相關(guān)的,包括飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)、服用抗生素、衛(wèi)生習(xí)慣等,腸道內(nèi)10萬(wàn)億的細(xì)菌組成了一個(gè)很小的化工廠,其中有害細(xì)菌會(huì)將消化的食物和體內(nèi)其它物質(zhì)分解為許多致癌物,最常見的有亞硝胺、吲哚、酚類、二次膽汁酸。我們也會(huì)攝入含有一些前致癌物和致癌物的食物(主要是腌、熏、烤、炸);另一類是人體本身因素相關(guān)的,包括免疫功能異常、慢性炎癥、人體代謝內(nèi)分泌失衡等。近十年來(lái),越來(lái)越多的研究證實(shí),上述這些造成腸道微生態(tài)失衡的危險(xiǎn)因素,同時(shí)也是促進(jìn)癌癥發(fā)生和發(fā)展的高危因素,尤其是飲食、肥胖、慢性炎癥對(duì)癌癥的促進(jìn)作用已經(jīng)有了大量的研究和報(bào)道,同時(shí)越來(lái)越多的科學(xué)家研究并報(bào)道了腸道微生態(tài)在腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程發(fā)揮重要作用 ;而在多種治療癌癥的手段中,良好的腸道微生態(tài)更是提高療效所不可或缺的。
腹內(nèi)感染或者過(guò)度使用抗生素會(huì)增加結(jié)腸直腸癌的發(fā)病幾率,這是因?yàn)槟c道內(nèi)部(腸道微生物、腸道上皮細(xì)胞以及人體免疫系統(tǒng))的平衡被打破了,腸道微生物影響增強(qiáng)結(jié)腸致癌作用。同時(shí)一些腸道微生物的代謝產(chǎn)物能夠直接減緩致癌作用或者抑制腫瘤發(fā)生,而且,不僅僅是腸道有關(guān)的結(jié)腸癌和直腸癌,腸道菌群同樣還能影響到乳腺癌、肝癌等。局部影響或者系統(tǒng)性影響這些癌癥的發(fā)生率正是因?yàn)槟c道內(nèi)部的生態(tài)失調(diào)。
如何調(diào)節(jié)腸道菌群的失衡?
維持良好的免疫功能——免疫抑制
一種通過(guò)各種非排斥機(jī)制產(chǎn)生的免疫刺激因子
(2)清除體內(nèi)毒素、平衡促炎和抗炎因子表達(dá)水平
(3)益生菌

益生菌如何在防治癌癥中起到作用?
益生菌可以通過(guò)結(jié)合、阻斷或移除來(lái)抑制致癌物和前致癌物。能夠幫助身體遠(yuǎn)離有害細(xì)菌和有害的酶,它們就沒有加工致癌物的機(jī)會(huì)了,有害有毒的物質(zhì)也就無(wú)法進(jìn)入到血液而遍布全身,最典型的例子就是益生菌能降低糞便酶的活力,有效預(yù)防癌癥。
益生菌能酸化腸道,調(diào)節(jié)腸道菌群,從而減少有害菌的數(shù)量和改變膽汁溶解性。
益生菌能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加快對(duì)糞便中有害的致癌物的排出。
益生菌可以激活免疫系統(tǒng),提高免疫應(yīng)答。一旦人體出現(xiàn)異常細(xì)胞,免疫系統(tǒng)就會(huì)很快監(jiān)測(cè)到,然后發(fā)生免疫反應(yīng)。免疫細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素及干擾素都是對(duì)抗腫瘤的武器。
益生菌能產(chǎn)生抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的化合物,如一些功能性糖肽。
益生菌可以產(chǎn)生抗突變的物質(zhì)和阻擋有害細(xì)胞的攻擊,抑制異常細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,起到防癌的作用。

國(guó)內(nèi)外越來(lái)越多的證據(jù)表明,腸道菌群在調(diào)節(jié)癌癥發(fā)生和癌癥治療反應(yīng)中發(fā)揮著關(guān)鍵作用?拱┧幬锏闹委熜Ч诤艽蟪潭壬先Q于腸道菌群,它可以影響腸道以及腸道以外組織對(duì)抗癌治療的反應(yīng)。同時(shí),腸道菌群也可以作為腫瘤發(fā)生和預(yù)測(cè)癌癥治療反應(yīng)的一種潛在的生物標(biāo)志物。
研究與臨床發(fā)現(xiàn)
在一項(xiàng)關(guān)于益生菌的抗腫瘤發(fā)生特性的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,測(cè)試了某一個(gè)特定的嗜酸乳杄菌株的抗腫瘤效果。此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,一組老鼠每日攝入一定的嗜酸乳桿菌,另組沒有攝入任何益生菌。這些老鼠均在皮下注射了可誘發(fā)腫瘤的物質(zhì)ー亞硝酸胺。結(jié)果發(fā)現(xiàn),到第26周時(shí),喂養(yǎng)了益生菌的老鼠能顯著地減少腫瘤的發(fā)生;到第40周時(shí),喂養(yǎng)了該益生菌的那組老鼠產(chǎn)生腫瘤的情況比對(duì)照組的老鼠要低得多。這是因?yàn)?該種益生菌刺激了某些能殺死和抑制腫瘤生長(zhǎng)的免疫成分的產(chǎn)生,比如白細(xì)胞介素1a和腫瘤壞死因子a。在另一項(xiàng)關(guān)于益生菌和腫瘤的生長(zhǎng)研究中,研究者發(fā)現(xiàn):對(duì)喂養(yǎng)了菊粉和低聚果糖的實(shí)驗(yàn)鼠,該益生元能刺溦其腸道中雙歧桿菌的生長(zhǎng)。
北愛爾蘭大學(xué)人類營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授伊恩羅蘭通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí):含有益生菌的飲品能夠降低腸道細(xì)胞基因受損的可能性,有助于防治結(jié)腸癌。這一成果發(fā)表在2007年的(美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》雜志上。
羅蘭博士在80名志愿者身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn),把他們分成兩組,其中一組都接受過(guò)結(jié)腸癌治療,另一組則被診斷出現(xiàn)作為癌癥前兆的腸道息肉。羅蘭讓每名患者飲用一種含益生菌和菊糖的飲品。菊糖在腸道上部無(wú)法消化,因此可以到達(dá)大腸,成為大腸益生菌的能量來(lái)源。
羅蘭讓志愿者持續(xù)飲用益生菌飲品12周,并通過(guò)兩次活組織切片檢查,比較志愿者飲用之前和之后細(xì)胞癌變的程度變化。結(jié)果顯示:接受過(guò)結(jié)腸癌治療的第一組志愿者細(xì)胞癌變情況在飲用益生菌飲品前后沒有變化;但那些出現(xiàn)腸道息肉的志愿者在飲用菊糖和益生菌飲品后,結(jié)腸切片發(fā)現(xiàn)細(xì)胞癌變較少,增生程度也較輕。
日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)系大橋靖雄教授主持的研究項(xiàng)目表明:習(xí)慣飲用益生菌飲品的人,膀胱癌的發(fā)病危險(xiǎn)可降低50%。
大橋教授將日本7個(gè)區(qū)域醫(yī)院中的180名膀胱癌患者和445名健康人作對(duì)比,對(duì)他們之前10~15年間對(duì)益生菌飲品的飲用情況做了81項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查。
經(jīng)過(guò)一系列統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理(性別、年齡、吸煙等造成的偏差)后,得出的結(jié)果是:膀胱癌的發(fā)病危險(xiǎn)指數(shù),不飲用益生菌飲品的人為1.0,每周飲用1~20次的人僅為0.4~0.6。
健康的生活方式、多樣化的未經(jīng)加工的營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)充安全的益生菌與益生元可以預(yù)防癌癥的發(fā)生,提高癌癥治療效果和減輕藥物副作用。照顧好你的腸道菌群,它也會(huì)好好的照顧你!
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